Авторское исследование · докладДоклад на III Московском Городском Съезде Анестезиологов и Реаниматологов

Сравнение кровяной и холодовой кардиоплегии: Нормакор, Калафиоре и Кустодиол

Кровяная кардиоплегия Нормакор не уступает Калафиоре и превосходит Кустодиол
Смотреть видео
Дизайн исследования
Сравнительный анализ 3-х видов кардиоплегии по показателям при операциях на сердце
Кустодиол
Кристаллоидная гипотермическая
Нормакор
Кровяная нормотермическая однодозная
Калафиоре
Кровяная нормотермическая многодозная
Выборка
58 пациентов
Группы
Нормакор — 17, Калафиоре — 20, Кустодиол — 21

Цель исследования

Сравнение эффективности и безопасности применения методик кровяной и холодовой кардиоплегии на примере препарата Нормакор, метода Калафиоре и раствора Кустодиол.

1

Спонтанное восстановление сердечного ритма наблюдалось чаще в группах с кровяной кардиоплегией

В группе Нормакор спонтанное восстановление сердца наблюдалось у 93% пациентов, в группе Калафиоре — у 87%, в группе Кустодиол — у 74%.

Спонтанное восстановление сердечного ритма
74%
Кустодиол
87%
Калафиоре
93%
Нормакор
2

Время остановки сердечной активности было значительно ниже в группах с кровяной кардиоплегией

Время остановки сердца в группе Нормакор составило 39±16 сек., в группе Калафиоре — 33±11 сек., в группе Кустодиол — 177±23 сек.

Время остановки сердца (сек.)
177±23
Кустодиол
33±11
Калафиоре
39±16
Нормакор
3

Остановка через асистолию чаще наблюдалась при применении кровяной кардиоплегии

Остановка сердца через асистолию в группе Нормакор наблюдалась у 89% пациентов, в группе Калафиоре — у 91%, в группе Кустодиол — у 57%.

Остановка сердца через асистолию
57%
Кустодиол
91%
Калафиоре
89%
Нормакор
4

Восстановление ритма происходило быстрее в группах с кровяной кардиоплегией

Время восстановления ритма в группе Нормакор составило 95±11 сек., в группе Калафиоре — 101±15 сек., в группе Кустодиол — 224±57 сек.

Время восстановления ритма (сек.)
224±57
Кустодиол
101±15
Калафиоре
95±11
Нормакор
5

Длительность инотропной терапии была значительно меньше при использовании кровяной кардиоплегии

Длительность инотропной терапии: Нормакор — 6,1±1,9 ч., Калафиоре — 5,7±2,9 ч., Кустодиол — 19±7 ч. (p<0,05).

Длительность инотропной терапии (ч.)
19±7
Кустодиол
5,7±2,9
Калафиоре
6,1±1,9
Нормакор
6

Фибрилляция предсердий наблюдалась реже при применении кровяной кардиоплегии

Фибрилляция в группе Нормакор наблюдалась у 11,7% пациентов, в группе Калафиоре — у 15%, в группе Кустодиол — у 23,8% (p=0,05).

Фибрилляция предсердий
23,8%
Кустодиол
15%
Калафиоре
11,7%
Нормакор

Заключение

Кровяная кардиоплегия на основе раствора «Нормакор» по кардиопротективной эффективности не уступает методике Калафиоре, а по ряду параметров превосходит эффективность защиты миокарда с использованием раствора «Кустодиол».