Авторское исследование

Опыт применения препарата «Нормакор» для нормотермической кардиоплегии

Надёжная защита миокарда у пациентов с ИБС и перенесённым инфарктом

Бутолина Л.С., Липкин Е.В., Рудь С.В.

Клинический центр: БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР», г. Ижевск, Россия
Выборка: 100 пациентов
Средний возраст: 62±9 лет
Анамнез: Выраженное атеросклеротическое поражение коронарного русла и инфаркт миокарда
Пациенты со стенокардией: ФК 3–4
Проведённые операции: Коронарное шунтирование (КШ)
Протокол кардиоплегии: 87% пациентов получили 1 дозу Нормакор 400 мл Раствор №1 в соотношении с оксигенированной кровью 1:2

Цель исследования

Оценка эффективности и безопасности препарата «Нормакор» при кардиохирургических операциях у пациентов с гемодинамически значимым поражением коронарного русла и повреждением миокарда, как при экстренном, так и при плановом вмешательстве по причине ИБС и перенесённого инфаркта миокарда.

Самостоятельное возвращение сердца к нормальному ритму происходило более чем у 85% пациентов

Спонтанное восстановление синусового ритма после снятия зажима с аорты произошло у 86% пациентов. Из остальных 9 пациентам проведена электроимпульсная терапия, а 5 пациентам потребовалась установка временной системы ЭКС.

Восстановление сердечного ритма

86%Самостоятельно
9%Электроимпульсная терапия
5%Временная ЭКС

При применении кардиоплегии Нормакор инотропная поддержка не потребовалась 3 из 4 пациентов

Инотропная поддержка в той или иной степени потребовалась 26 пациентам из 100.

Потребность в инотропной поддержке

26%да
74,00%нет

Внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК) не требовалась

Ни одному пациенту в группе Нормакор не потребовалась внутриаортальная баллонная контрпульсация.

Потребность во ВАБК

0%да
100,00%нет

Заключение

Кровяная кардиоплегия препаратом «Нормакор» в условиях нормотермии обеспечивает достаточную защиту миокарда у пациентов с ИБС и перенесённым инфарктом миокарда в пределах 66±21 мин ишемии миокарда при условии соблюдения режима дозирования препарата согласно инструкции.